キュレーションサービス 調査に関するお問合わせ専用フォーム

弊社キュレーションサービスに関する一連の事態につきまして、深くお詫び申し上げます。
調査を円滑に進めさせていただくため、本フォームからの申請をお願いしております。
大変お手数をおかけしますが、必要事項をご入力の上、送信いただけますようお願い申し上げます。

今後のお手続きの流れ

∗印の入力は必須です。

氏名(必須)

法人名

メールアドレス(必須)

ご相談者様のサイト等のURL(必須)

運営なさっているサイトやブログのURL、またはSNSのプロフィールURLをご記入ください。

※出版物等、URL以外の形でのご相談の場合、この欄には「なし」と記入し、ページ下部の「お問合わせ内容」欄に記入してください。

※記入欄が不足する場合は、お問合わせ内容の欄にご記入ください。

サイト等の保有確認(必須)

ご提示いただいているサイト等がご本人様のものであることを確認できる情報や、資料等をご提供ください。

例)お申し出のサイトを編集・修正等ができることができる管理画面のキャプチャー画像
例)SNSサービスなどのマイページのキャプチャー画像

※添付される画像やデータは、jpeg、png形式、1.5MB以内でご用意ください。
※添付欄が不足する場合は、お問合わせ内容の欄に追加資料がある旨をご記入ください。
※IDやパスワード等のセンシティブな情報、個人情報等が写り込まないよう、ご留意ください。

調査希望媒体(必須)

※複数選択可

お問合せ内容(必須)

ご相談内容の詳細をお書きください。

※最大1000文字でご記入ください。
※コンテンツの販売実績、書籍化の実績等の特段の事情がある場合にはお書き添えください。

個人情報に関する注意事項(必読)

  • ご入力いただきました個人情報は、調査・お問合わせ対応のために利用させていただきます。

お知らせ

    ※未成年の方は、親権者の方にご相談し、同意をいただいた上で申請をお願いいたします。